हेल्थ प्रोटेक्टर प्लस पालिसी

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यह पालिसी अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करती है, जो अस्पताल में भर्ती होने, अंग प्रत्यारोपण आदि जैसे किसी चोट या बीमारियों से संबंधित आकस्मिकताओं के लिए उच्च उपचार लागत की स्थिति में आपको और आपके परिवार को कवरेज प्रदान करना चाहती है| आप एक अनिवार्य कटौती योग्य राशि का विकल्प चुनते हैं, जो आप मौजूदा स्वास्थ्य कवरेज के माध्यम से या स्वयं / अन्य स्रोतों के माध्यम से पूरा करते हैं| यह पॉलिसी घटायी गयी राशि के अलावा और उससे अधिक एक अतिरिक्त कवर के रूप में कार्य करती है| इस प्रकार यह पॉलिसी बहुत ही उचित मूल्य पर चिकित्सा की बढती कीमतों की समस्या दूर करती है|

यह पॉलिसी क्या कवर करती है

अगर बीमाधारक व्यक्ति किसी भी बीमारी का शिकार होता है या किसी भी प्रकार की दुर्घटना (किसी आतंकी कार्यवाई सहित) के कारण कोई चोट खाता है और उसे चिकित्सकीय रूप से आवश्यक अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों का सामना करना पड़ता है, तो हम अस्पताल में भर्ती होने के निम्नलिखित खर्चों का उचित और प्रथागत भुगतान करेंगे: 1. कमरे का किराया (बोर्डिंग और नर्सिंग व्यय आदि सहित)| 2. मेडिकल प्रैक्टिशनर / एनेस्थेटिस्ट, सलाहकार शुल्क| 3. एनेस्थीसिया, रक्त, ऑक्सीजन, ऑपरेशन थियेटर, सर्जिकल उपकरणों, दवाइयों और ड्रग्स, जांच ​​सामग्री और एक्स-रे, डायलिसिस, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, पेसमेकर की लागत, कृत्रिम अंग, अंगों के प्रत्यारोपण की लागत और इसी प्रकार के खर्च और व्यय| 4. विटामिन और टॉनिक पर खर्च, यदि ये उपस्थित चिकित्सक द्वारा इलाज का हिस्सा होने के लिए प्रमाणित हों| 5. सरकारी मान्यता प्राप्त अस्पतालों में किए गए आयुर्वेद और / या होमियोपैथी और / या यूनानी अस्पतालों के खर्च| कवरेज में अस्पताल में भर्ती से पूर्व और अस्पताल में भर्ती के बाद के खर्च भी शामिल हैं| 6. वास्तविक के अनुसार एम्बुलेंस शुल्क या प्रति दावा 3,000 (तीन हजार) रूपए; जो भी कम हो| 7. विविध खर्चों को चुकाने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के लिए बीमा राशि के 0.10% के बराबर एक अतिरिक्त दैनिक भत्ता राशि| 8. घरेलू उपचार के लिए किए गए उपरोक्त उल्लिखित प्रासंगिक खर्च, यदि चिकित्सीय रूप से आवश्यक हो और बीमा योग्य राशि के अधिकतम 20% (बीस प्रतिशत) की अधिकतम उप-सीमा तक उचित और प्रथागत शुल्क प्रभार|

मुख्य विशेषताएं

पूर्ण स्वतंत्रता: अपना मनपसंद चुनाव करें: टर्म - एक वर्ष - टॉप अप या सुपर टॉप अप: चुनाव करें कि आप प्रति दावा कटौती लागू करवाना चाहते हैं या एक वर्ष में सभी दावों का कुल योग पर| o बीमा राशि विकल्प - आपको सबसे ज्यादा विस्तृत रेंज प्रदान करने के लिए 8 योजनाएं - फैमिली फ्लोटर या व्यक्तिगत बीमा राशि - आजीवन नवीकरण (यदि बिना ब्रेक के नवीनीकरण हो) * कम प्रीमियम पर उच्च कवरेज * यह पालिसी बिना किसी अन्य मूल स्वास्थ्य पालिसी के खरीदी जा सकती है * नौकरी में परिवर्तन/छूटने के मामले में कटौती की छूट: एक छोटे से अतिरिक्त प्रीमियम के भुगतान पर 30/60/90 दिनों की अवधि के लिए रोजगार में परिवर्तन/छूटने के मामले में बिना किसी कटौती के आपके पास पूर्ण बीमा राशि का आनंद लेने की सुविधा है| * लाभ की निरंतरता के साथ मानक स्वास्थ्य नीति खरीदने का विकल्प: यदि टॉप अप / सुपर टॉप अप हेल्थ प्रोडक्ट को पहली बार 50 वर्ष की आयु से पहले पहली बार खरीदा गया है और कम से कम 4 साल की अवधि के लिए बिना ब्रेक के लगातार नवीनीकृत किया गया है तो हम आपको इस पालिसी के अंतर्गत कटौती के विकल्प के चुनाव के मुताबिक कटौती की सीमा तक के लिए कवरेज की निरंतरता के साथ बिना किसी कटौती के हमारी मानक हेल्थ पालिसी खरीदने की सुविधा प्रदान करेंगे| * धारा 80 डी के तहत आयकर लाभ * पूरे भारत में 4000 से अधिक नेटवर्क अस्पतालों में उपलब्ध कैशलेस क्लेम सुविधा| * किसी भी तीसरे पक्ष के प्रशासक के बिना इफ्को टोक्यो द्वारा सीधे सेवा की जा रही है * बिना किसी अतिरिक्त लागत पर आपात सहायता सहायता सेवाएं| जब आप अपने घर से 150 किलोमीटर या अधिक दूर भारत के भीतर यात्रा कर रहे हों, तो हम आपको विशेष सहायता प्रदान करते हैं| * पोर्टेबिलिटी: आईआरडीए दिशानिर्देशों के अनुसार आप हमारे टॉप अप / सुपर टॉप अप पॉलिसी के लिए किसी भी अन्य बीमाकृत की किसी अन्य समान पॉलिसी से स्विच कर सकते हैं और अपने निरंतरता के लाभ को सुरक्षित कर सकते हैं|

वैकल्पिक कवर

यदि प्रीमियम को अतिरिक्त प्रीमियम को देखते हुए कटौती को पॉलिसी में निर्दिष्ट किया गया है, तो रोजगार की हानि या उसमें परिवर्तन के मामले में कटौती की छूट दी जाती है| यह प्रावधान निम्नलिखित शर्तों के अधीन होगा: ए. कवर केवल उन बीमाकृत व्यक्तियों, और उनके आश्रितों, के लिए लागू होता है जो सेवा में हैं और जिनकी आयु 55 (पचपन) वर्ष से कम है| स्व-कार्यरत के लिए कवर उपलब्ध नहीं है| बी. कवर की सीमा अनुसूची में निर्दिष्ट कटौती में छूट (वेवर ऑफ़ डिडक्टिबल या डब्लूओडी) की अधिकतम अवधि के अधीन होगी| सी. एक ही पॉलिसी अवधि के दौरान कई जॉब में बदलाव के मामले में, ऐसे सभी ब्रेक के दौरान कवरेज के दिनों की कुल संख्या अनुसूची में उल्लेखित अधिकतम डब्लूओडी अवधि के अधीन होगी| डी. डब्लूओडी अवधि के उपयोग का आशय पत्र मौजूदा नौकरी से हटने की तारीख से कम से कम 15 (पंद्रह) दिन पहले दिया जाना चाहिए| I) हामीदारी प्राधिकरण (अंडरराइटिंग अथॉरिटी) द्वारा विशेष मामले में गुणों के आधार पर कवर के आशय पत्र के लिए 15 दिनों की अग्रिम सूचना में माफ़ी दी जा सकती है, बशर्ते नोटिस को नौकरी से हटने की तिथि पर या उससे पहले दिया गया है| Ii) यदि किसी उचित समय के भीतर नौकरी से हटने की तिथि के बाद नोटिस दिया जाता है, तो मामले की स्थिति के आधार पर अंडरराइटर के विवेक पर, नोटिस की तारीख से डब्लूओडी दिया जा सकता है, जो कि नौकरी छूटने और नौकरी से हटने की तिथि की पुष्टि के अधीन होगा| ई. छूट मौजूदा नौकरी से हटने के दिनांक के अगले दिन से प्रभावी होगी| च. कवर निम्नलिखित में से किसी भी घटना के घटने पर समाप्त हो जाएगा, जो भी पहले हो: i) कटौती में छूट अवधि की समाप्ति ii) बीमाकृत द्वारा डब्लूओडी के लिए कवर की समाप्ति का अनुरोध. जैसे ही नए नियोक्ता या एक नई स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के साथ कर्मचारी स्वास्थ्य लाभ के तहत कवर कवर शुरू होता है, बीमित व्यक्ति द्वारा डब्ल्यूओडी कवर की समाप्ति के लिए अनुरोध दिया जाना चाहिए| कंपनी को ऐसी सूचना देने में असफल रहने की स्थिति में, समझा जाएगा कि पूरी डब्लूओडी अवधि समाप्त हो गयी है और पॉलिसी की अवधि के दौरान आगे छूट की अनुमति नहीं दी जाएगी| जी. आश्रितों के लिए डब्लूओडी कवर प्रस्तावक के कवर के साथ ही समाप्त हो जाएगा| कटौती की छूट का विकल्प कैसे काम करता है: - यदि आप 5 लाख की बीमित राशि की पॉलिसी खरीदते हैं और उसके साथ 2 लाख रुपये की कटौती छूट लेते हैं और 30 दिनों की अवधि के लिए कटौती की छूट का विकल्प चुनते हैं और यदि आप अपना रोजगार बदलते हैं तो आपको इसके बाद के उपयुक्त अनुसार हमें समर्थन दस्तावेजों के साथ सूचना देने की आवश्यकता पड़ेगी| ऐसे मामले में, आपको 30 दिनों की अवधि (नोटिस की तिथि या नौकरी से हटने की तिथि से लेकर, जो भी बाद में होकर) के दौरान 7 लाख रुपये (5 लाख + 2 लाख रुपये) की पूरी सीमा तक कवर किया जाएगा या जब तक आप डब्लूओडी कवर की समाप्ति के लिए अपना अनुरोध नहीं देंगे, जो भी पहले हो| पॉलिसी की अवधि के दौरान अधिकतम 30 दिनों के लिए पॉलिसी अवधि के दौरान एक से अधिक नौकरी परिवर्तन के मामले में, डब्लूओडी का उपयोग कई बार किया जा सकता है|